Potvrđujem upoznatost sa sadržajem Informacije o zaštiti osobnih podataka Nakon davanja Izjave otvorit će se obrazac Predlagatelj donacije.

Podaci korisnika donacije

Podaci korisnika donacije
Odaberite pravni status
Unesite naziv pravne osobe
Na primjer: www.dm.hr
Oslovljavanje
Molimo upišite svoje ime
Molimo upišite svoje prezime
Molimo upišite ulicu
Molimo upišite kućni broj
Molimo upišite poštanski broj
Molimo upišite grad
Unesite osobne podatke
Unesite OIB
Unesite e-mail adresu
Unesite tel./mob.
Navedite razloge upita za donaciju
Odaberite oblik donacije
Odaberite način donacije
Odaberite okvirnu vrijednost donacije u kn
Ako imate određeni rok za realizaciju donacije
Upload
Ovdje možete priložite dodatnu dokumentaciju: dopis, medicinska dokumentacija...)
Potvrđujem i preuzimam odgovornost za istinitost i točnost upisanih podataka.
natrag Pošaljite zahtjev
Top